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中药材

茯苓

来源:为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。

性味归经:味甘、淡,性平。 归心、肺、脾、肾经。

功效:利水渗湿,健脾,宁心。用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。

用量:10~15g

注意:阴虚火旺者忌服。

药理:1.利尿作用:1.1.将茯苓生药用70%酒精冷浸,使用时将浸得液的酒精蒸发,加蒸馏水稀释,至一定浓度,然后选择健康兔按体重注射给药,慢性实验结果表明,用药后尿量有明显增加。1.2.给犬静脉注射茯苓煎剂(0.048g/kg),结果尿量并未增加,对大白鼠亦无效或功效很弱;以尿排量和氯排泄量为观察指标,用茯苓煎剂给大白鼠(禁食12小时)灌胃,结果在此实验条件下,茯苓也不能表现其利尿排氯作用。1.3.茯苓不具有抗去氧皮质酮的作用。2.抗菌作用:茯苓的100%煎剂用平板打洞法对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等均有抑制作用。茯苓对用试管法的抑菌试验结果是无抑菌作用。茯苓的乙醇提取物在体外能杀死钩端螺旋体,但水煎液无效。3.对消化系统的影响:茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用,对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预防效果,并能降胃酸。另对CCl4所致大鼠肝损伤有明显的保护作用,使谷丙转氨酶活性明显降低,防止肝细胞坏死。4.抗肿瘤作用:茯苓中的主要成分为茯苓聚糖(Pachyman),含量很高。茯苓聚糖本身无抗肿瘤活性,若切断其所含的β-(1→6)吡喃葡萄糖支链,成为单纯的β-(1→3)葡萄糖聚糖[称为茯苓次聚糖(Pachymaran)],则对小鼠肉瘤S180的抑制率可达96.88%。茯苓多糖体在动物试验中呈现了强烈的抗肿瘤作用,把肉瘤180细胞接种在ICR/JCL小鼠皮下,24小时以后腹腔注射各种茯苓多糖体,5mg/kg剂量每日1次,连用10天,5周后处死小鼠,剖取肿瘤称重,计算抑瘤率。结果表明,茯苓聚糖未能呈现抗肿瘤作用,而茯苓多糖抑瘤率为95%;羧甲基茯苓多糖抑瘤率为73%;羟乙基茯苓多糖-1抑瘤率为9%;羟乙基茯苓多糖-2抑瘤率为61%;羟乙基茯苓多糖-3抑瘤率为99%;羟乙基茯苓多糖-4抑瘤率为100%。新型竣甲基茯苓多糖注射液在ICR/JCL小鼠上试验,发现100mg/kg剂量连续给药10天,对肿瘤U一14抑制率92.7%。新型羧甲基茯苓多糖与艾氏腹水癌培养液混合均匀后温育4小时,用台盼兰染色观察艾氏腹水癌细胞的死亡率(>50%时表示有效)。当新型羧甲基茯苓多糖浓度为0.25%及0.50%时,死亡率分别为54.7%和61.7%。给接种艾氏腹水癌小鼠连续腹腔注射新型羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)10天,生存期较对照组延长23.49%,腹水量减少71.53%,癌细胞总数减少139.20%。给小鼠腹腔注射茯苓多糖5-200mg/kg.天,连续10天,10mg/kg以上组均对S180有明显抑制作用。茯苓多糖体腹膜内给药,明显抑制小鼠S180和ED移植性皮下肿瘤的生长,在一定程度上延长皮下荷IMC癌瘤和S180小鼠的生长期。给小鼠灌胃羧甲基茯苓多糖(250mg/kg /天)25天,对子宫颈癌U一14肺转移有明显抑制作用。在进行茯苓多糖体抗肿瘤的试验中,发现茯苓多糖体同其它多糖体一样,对生长迟缓型的移植性肿瘤才能达到强烈的抑制作用,并具有下列几种特点:4.1.最佳剂量:茯苓多糖体的抑瘤作用与剂量有关,剂量过高或过低,都会影响其抑癌效果,在摸索最佳剂量的试验中,各学者得到的结果有所差别。如Hamuro等(1971)做羧甲基茯苓多糖抑瘤试验,采用100mg/kg、50mg/kg、5mg/kg三种不同剂量,结果抑瘤率分别为 92.3%、96.1%、53.4%,其中以50mg/kg剂量最佳。赵大明(1982)做新型羧甲基茯苓多糖抑瘤试验,采用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg剂量进行试验,结果抑瘤率分别为75.5%、92.7%、78.8%、79.4%,其中以100mg/kg剂量最佳。吕苏成等(1989)采取灌胃法将茯苓多糖配成250mg/kg/天,500mg/kg/天、1000mg/kg/天三种浓度进行试验,连续用药7天、第8天检测以250mg/kg/天剂量最佳。4.2.不同给药途径:茯苓多糖体系用各种不同的给药途径,抑瘤效果也不尽相同。用羧甲基茯苓多糖对肉瘤180的抑瘤试验,给瑞士小鼠5mg/kg剂量连用10天,腹腔注射抑瘤率为99.1%;肌肉注射抑瘤率为96.5%;静脉注射抑瘤率为99.6%;皮下注射抑瘤率为86.3%;口服抑瘤率为8.8%。4.3.不同品系的小鼠:真菌多糖体用不同品系的小鼠或杂种鼠做试验,其抑瘤效果差别很大。如香菰多糖(Lentinan)用ICR/TCL、ddys、SWM/MS、C57BL/6品系的小鼠做试验,则出现强烈的抑瘤作用,其抑瘤为85-99%;用C3H/He品系的小鼠做实验,其抑瘤率则为37-48%,而用BALB/C及DBA/2品系的小鼠做试验,方法按1978年全国统一的抗肿瘤药物体内筛选规程(草案)进行,结果对肉瘤180曾出现过大于30%的抑瘤率,也出现过29.6%、18.9%的抑瘤率及无抑瘤现象;对小鼠肿瘤U一14的抑制作用也不明显。而用同样的新型羧甲基茯苓多糖注射液,用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg剂量进行试验,结果ICR/JCL小鼠肿瘤U一14均有抑瘤作用,其抑瘤率为75.5-92.7%。5.茯苓多糖体对免疫功能的影响:5.1.增加巨噬细胞的细胞毒性作用:茯苓多糖、羟乙基茯苓多糖-3、羟乙基茯苓多糖-4、腹腔注射可以明显增强小鼠腹膜渗出细胞(PEC)的细胞毒性作用;茯苓聚糖、羟乙基茯苓多糖-1、羟乙基茯苓多糖-2也有一定的作用。用新型羧甲基茯苓多糖进行试验,结果表明能增强PEC细胞毒性作用,使吞噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显增加。皮下连续注射5天,50mg/kg剂量使腹腔巨噬细胞吞噬率增加35.5%,吞噬指数增加58.O%;皮下连续注射10天,50mg/kg剂量使吞噬率增加66.1%,吞噬指数增加121%。新型甲基茯苓多糖还能拮抗免疫抑制剂醋酸可的松对巨噬细胞功能的抑制。给小鼠连续皮下注射新型羧甲基茯苓多糖10天(50mg/kg.天),自第8天起可的松对照组及羧甲基茯苓多糖加可的松试验组均皮下注射醋酸可的松(100mg/kg/天)3天,可的松对照组的吞噬率和吞噬指数为18.86±3.40%和0.41±0.09;试验组的吞噬率和吞噬指数34.81±1.75%和0.86±0.07。新型羟甲基茯苓多糖能使Lewis肺癌C57纯系小鼠及荷肉瘤180瑞士小鼠的巨噬细胞吞噬功能低下恢复正常。C57纯系小鼠皮下接种Lewis肺癌细胞24分钟后,连续皮下注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天,结果吞噬率和吞噬指数分别为:(1)正常小鼠组:39.60±4.86%和0.99±0.20;(2)带Lewis肺癌组:24.44±3.38%和0.55±0.10;带Lewis肺癌加新型羧甲基茯苓多糖组:59.26±6.50%和1.30±0.21。瑞士小鼠皮下接种肉瘤180细胞24小时后,皮下连续注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天,结果吞噬率和吞噬指数分别为:(1)荷瘤组:26.88±4.57%和0.74±0.11;(2)荷瘤加新型羧甲基茯苓多糖组:45.92±4.13%和1.57±0.12。另有药理实验表明,新型羧甲基茯苓多糖能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数。给小鼠腹腔注射 新型羧甲基茯苓多糖(300mg/kg/天)7天,腹腔巨噬细胞的吞噬率为38±2.46%,吞噬指数为0.67±0.04;对照组的吞噬率为19.4±1.27%,吞噬指数为0.32±0.02。5.2.羟甲基茯苓多糖能明显增强小鼠脾抗体分泌细胞数(PFC)以及特异的抗原结合细胞数(SRFC)。羟甲基茯苓多糖对PFC及SPFC的增强作用以随剂量的增加而增加;能明显增强小鼠对BSA诱导的迟发型超敏反应性。羟甲基茯苓多糖100mg/kg/天经腹腔注射4天后,小鼠 BSA诱导的DTH反应明显增强与对照组相比,P<0.01差别显著;羟甲基茯苓多糖能明显增强小鼠脾T细胞生长因子(TCGF)的生长。羟甲基茯苓多糖100mg/kg.天经腹腔连续用药4天后,小鼠脾细胞受ConA刺激生成的TCGF量明显较对照组高,用药组小鼠TCGF的生成量较正常小鼠增加3.5倍。5.3.增加酸性非特异酯酶(ANAE)阳性淋巴细胞数。采取灌胃法将茯苓多糖配成250mg/kg/天、500mg/kg/天、1000mg/kg/天三种浓度进行试验,连续用药7天,第8天检测酸性非特异酯酶(ANAD)阳性淋巴细胞数、溶血空斑(PFC)、巨噬细胞吞噬等,同时进行了胸腺,脾脏和肿瘤重量的测定,结果证明茯苓多糖能增强M吞噬功能(P<0.01),增加ANAE阳性淋巴细胞数(P<0.05)。还能使小鼠脾脏抗体分泌细胞数明显增多(P<0.01),并具有抗胸腺萎缩及抗脾脏增大和抑制肿瘤生长的功能。5.4.增强T淋巴细胞的细胞毒性:茯苓多糖体能增强T淋巴细胞的细胞毒性作用,即增强细胞免疫反应,并因此而激活机体对肿瘤的免疫监督系统,这与其抗肿瘤活性密切相关。5.4.1.管内试验:用51Cr标记靶细胞,将培养5天的淋巴细胞与标记靶细胞以1:1混合,用51Cr释放数做为靶细胞损伤的指标。据此来观察淋巴细胞的细胞毒性作用。试验时加入不同剂量的多糖体,观察对淋巴细胞的细胞毒性作用的影响。结果表明,茯苓多糖和羟乙基茯苓多糖在管内可使淋巴细胞的细胞毒性增强20-28倍,茯苓聚糖和羧甲基茯苓多糖可增强4-7倍。5.4.2.体内试验:用CBA小鼠做试验,开始用P815瘤细胞作为淋巴细胞激活剂,使之致敏,并于不同天数腹腔注射各种茯苓多糖体。第10天将小鼠处死,取出脾细胞和肠系膜淋巴细胞(MLNC)。用51Cr标记的P815瘤细胞作为T淋巴细胞的细胞毒性的靶细胞,与已配好的脾细胞及MLNC以一定比例混合(l :100),培养3小时,观察51Cr释放率。结果证明各种茯苓多糖体在体内均能增强T淋巴细胞的细胞毒性作用。此外,100μg/ml的羟甲基茯苓多糖对NK细胞活性有促进作用。6.对血液系统的影响:6.1.能使环磷酰胺所致大白鼠白细胞减少加速回升。6.2.含水溶性小分子多糖的茯苓水提液能使离体健康人红细胞2,3一DPG水平上升约25%,并能有效地延缓温育过程中2,3一DPG的耗竭;静脉给药小鼠整体2,3一DPG水平显著上升。6.3.茯苓水煎剂皮下注射给药和灌胃给药均可使小鼠血浆皮质酮明显升高。7.对中枢神经系统的影响:茯苓煎剂按5-10g/kg 腹腔注射,对预先给与咖啡因或未给与咖啡因的小鼠,均有镇静作用。茯苓与戊巴比妥钠的协同作用。茯苓煎剂(10g/kg)未能明显延长戊巴比妥钠的麻醉时间;用40g/kg的剂量则使麻醉时间较对照组更显著延长,随着剂量的加大,镇静指数也随之增加。这种协同作用,可能是由于它们的中枢抑制作用所致,也可能是妨碍了戊巴比妥的分解与排泄而致麻醉时间延长。8.其它作用8.1.乙醇提取物有使兔血糖先升高后下降的作用。8.2.茯苓的水,乙醇及乙醚提取物对离体蛙心都有增强心脏收缩以及加速心率的作用。8.3. 茯苓体内外均明显抑制MAO-B活性。8.4.羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)腹腔注射、12天,可对抗60Co r 射线对小鼠末稍白细胞的抑制作用,使肝匀浆细胞色素P一450含量减少,硫喷妥钠的中枢抑制作用加强。


茯苓常用配伍:

茯苓,白术

功效:一温健一渗湿,脾得健运,水湿的除。主治脾虚不运,痰饮内停,水湿泛滥,而致头晕目眩,胸膈痞满,食欲不振,或水肿,小便不利等症。

冬葵子,茯苓

功效:同类相济,甘寒淡渗,健脾除湿,利水消肿。用于治疗脾虚湿盛,水肿,小便不利,或湿热下注膀胱,小便淋涩不通等,如肾炎水肿,妊娠子肿,或泌尿性感染,而小便涩痛,尿赤等。

茯苓,茯神

功效:襄资共济,水火既济,心肾媾通,宁心安神。主治心肾不交而致心悸,失眠,健忘,少气乏力等。

茯苓,益智仁

功效:渗固相兼,健脾渗湿,温肾固元,止泻缩尿。主治下元虚寒,小便不利,尿浊不清,脾肾虚弱之泄泻便溏等。


解表药-辛温解表药

凡以发散风寒为主要作用。治疗风寒表证的药物,称为辛温解表药。本类药物性味多属辛温,辛能发散,温能散寒,以发散风寒为主要功效。适用于外感风寒表证,症见恶寒发热,无汗或汗出不畅,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮紧等。部分药物还可用治痹证及咳喘、水肿、麻疹、疮疡初起兼有表证者。

麻黄桂枝紫苏叶紫苏梗生姜香薷荆芥防风羌活藁本白芷细辛苍耳子辛夷葱白荆芥穗

解表药-辛凉解表药

凡以发散风热为主要作用,治疗风热表证的药物,称为辛凉解表药。本类药物性味多属辛凉,辛能发散,凉可散热,以发散风热为主要功效,发汗力一般较弱。适用于外感风热表证,症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌苔薄黄、脉浮数等。某些药物还可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透及风热咳嗽等证。

生姜皮薄荷牛蒡子蝉蜕葛根柴胡升麻桑叶菊花蔓荆子淡豆豉豆豉浮萍木贼草谷精草

清热药-清热泻火药

凡以清泄气分热邪,常用以治疗各种脏腑气分实热证的药物,称为清热泻火药。 本类药性味多甘寒或苦寒,主要具有清热泻火作用。适用于急性热病之高热、烦渴、汗出、脉洪大等气分实热证及肺热、胃热、心火、肝火等脏腑实热证。

生石膏知母芦根天花粉竹叶淡竹叶夏枯草决明子栀子密蒙花

清热药-清热燥湿药

清热燥湿药的性味多苦寒,苦能燥湿,寒能清热,用于湿热内蕴或湿邪化热的症候,如心烦口苦、小便短赤、泄泻、痢疾、黄疸、关节肿痛、耳肿疼痛流脓等病症。清热燥湿药一般不适用于津液亏耗或脾胃虚弱等症,如须使用,亦应分别配伍养阴或益胃药同用。

黄芩黄连黄柏龙胆草苦参白鲜皮秦皮

清热药-清热解毒药

清热解毒药性质寒凉,清热之中更长于解毒,具有清解火热毒邪的作用。主要适用于痈肿疮毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤以及其他急性热病等。在临床用药时,应根据各种证候的不同表现及兼证,结合具体药物的特点,有针对性的选择应用。并应根据病情的需要给以相应的配伍。如热毒在血分者,可配伍清热凉血药;医学教育|网搜集整理火热炽盛者,可配伍清热泻火药;夹有湿邪者,可配伍利湿、燥湿、化湿药;疮痈肿毒、咽喉肿痛者,可配伍活血消肿药或软坚散结药;热毒血痢、里急后重者,可配伍活血行气药等。 本类药物易伤脾胃,中病即止,不可过服

金银花忍冬藤连翘板蓝根大青叶青黛重楼马齿苋贯众蒲公英鱼腥草金荞麦白花蛇舌草紫花地丁野菊花大血藤败酱草漏芦山慈菇白蔹射干山豆根马勃锦灯笼木蝴蝶白头翁鸦胆子土茯苓穿心莲绿豆金银藤地锦草

清热药-清凉血药

凡以清热凉血为主要功效,常用以治疗营血分热证的药物,称为清热凉血药。本类药物多为甘苦咸寒之品,具有清解营分、血分热邪的作用。主要用于营分、血分实热证。如温热病热入营分,身热夜甚,心烦不寐,甚则神昏谵语;热入血分,迫血妄行致吐血、鼻出血、尿血、便血。亦可用于其他疾病引起的血热出血。应用本类药物时,要根据病证不同而选配适宜的药物。如热入营血,伤阴耗液者,可选用既能清热凉血,又能滋养阴液的生地、玄参等药;气血两燔者,可配清热泻火药;血热证而火毒炽盛,可配伍清热解毒药。

生地黄玄参牡丹皮赤芍紫草水牛角

清热药-清虚热药

一、清虚热类药物,性味多寒凉,多归肝、肾经,主入阴分,以清虚热、退骨蒸为主要作用,部分药物又能清实热,亦可用于实热证。二、清虚热类药物,主治肝肾阴虚的骨蒸潮热、午后发热、手足心热、虚烦不眠、遗精盗汗、舌红少苔、脉细数等。三、清虚热类药物,亦可用于热病后的余热未清,伤阴劫液,而致夜热早凉、热退无汗、舌质红绛、脉细数等。四、清虚热类药物常配伍清热凉血及清热养阴之品,以期标本兼顾,内外兼修。

青蒿白薇地骨皮胡黄连银柴胡功劳叶

泻下药-攻下药

攻下药性味苦寒,具有泻下通便功效,清热泻火。适用于实热积滞,燥屎坚结,大便秘结者,具有清热泻火作用的攻下药,亦可用于热病高热神昏,谵语发狂等证。

大黄芒硝番泻叶芦荟

泻下药-润下药

润下药多为植物种仁或果仁,富含油脂,具有润滑作用,使大便易于排出,适用于所有血虚津枯引起的便秘。临床上,根据不同情况,适当与其他药物配伍,如热伤津便秘,可与养阴药配伍;血虚者可与补血药配伍;气滞者必须与理气药配伍。

火麻仁松子仁郁李仁

泻下药-峻下逐水药

峻下逐水药作用峻猛,能引起强烈腹泻,而使大量水分从大小便排出,以达到消除肿胀的目的,故适用于水肿、胸腹积水、痰饮结聚、喘满壅实等症,近代又用以治疗晚期血吸虫病的腹水症候,可改善症状。本节药物药性峻猛,且多具有毒性,故对炮制、配伍、剂量、运用方法及禁忌等,都必须注意。

甘遂大戟芫花牵牛子商陆巴豆

祛风湿药-祛风寒湿药

药性辛、苦、温,行散祛风,通里散寒,燥湿。有较好的除湿、祛风、止痛、散寒、通经络等作用,尤以止痛为其特点,主要适用于肢体关节疼痛,风寒湿痹,筋脉拘挛,遇寒加重,痛有定处等。经配伍也可用于风湿热痹。

独活威灵仙川乌蕲蛇乌梢蛇木瓜蚕沙路路通伸筋草徐长卿寻骨风松节海风藤丁公藤青风藤

祛风湿药-祛风湿热药

本类药物性味多为辛苦寒,入肝脾肾经。辛能行散,苦能降泄,寒能清热。具有良好的祛风除湿,通络止痛,清热消肿之功,主要用于风湿热痹,关节红肿热痛。经配伍亦可用于风寒湿痹。

秦艽防己桑枝雷公藤丝瓜络穿山龙络石藤豨莶草海桐皮

祛风湿药-祛风湿强筋骨药

一、祛风湿强筋骨类药,主入肝肾经,除祛风湿外,兼有补肝肾、强筋骨作用。二、祛风湿强筋骨类药,主要用于风湿日久,肝肾虚损,腰膝酸软,脚弱无力等。三、对于风湿日久,易损肝肾,肝肾虚损,风寒湿邪又易犯腰膝部位,故选用本类药物有扶正祛邪、标本兼顾的意义。四、祛风湿强筋骨类药,亦可用于肾虚腰痛,骨痿、软弱无力者。

桑寄生五加皮狗脊千年健鹿衔草石楠叶

化湿药

化湿药是中医药对一类草药的归类,定义:“凡功能化除湿浊,醒悦脾胃的药物,称为化湿药。”因为化湿药大多气味芳香,故又称为“芳香化湿药”;使用后,可以化湿除湿气,从而解除湿困脾胃的症状,因此又称为“化湿醒脾药”或“化湿悦脾药”。1.脾胃为后天之本,主运化,喜燥而恶湿,爱暖而悦芳香,易为湿邪所困,湿困脾胃(又称湿阻中焦)则脾胃功能失常,化湿药能宣化湿浊,醒悦脾胃而使脾运复健,故在临床应用上具有重要意义。2.化湿药主要适用于湿困脾胃、身体倦怠、脘腹胀闷、胃纳不馨、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白腻等症。此外,对湿温、暑温诸症亦有治疗作用。化湿药性味大都辛温,归入脾胃,而且气味芳香,性属温燥或偏于温燥。

苍术厚朴藿香佩兰砂仁豆蔻草豆蔻厚朴花代代花草果

利水渗湿药-利水消肿药

利水消肿药性味甘淡平或微寒,淡能渗泄水湿,服药后能使小便畅利,水肿消退,故具有利水消肿作用。用于水湿内停之水肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证。

茯苓猪苓泽泻薏苡仁冬皮瓜赤小豆玉米须葫芦香加皮

利水渗湿药-利水通淋药

本类药物味多苦寒,或甘淡寒,苦能降泄,寒能清热,走下焦,尤能清利下焦湿热。

车前子车前草滑石通草川木通瞿麦萹蓄地肤子海金沙石韦灯心草萆薢赤茯苓冬葵子鱼脑石

利水渗湿药-利湿退黄药

一、利湿退黄类药物性味多苦寒,主入脾、胃、肝、胆经。苦寒则能清泄湿热,故以清利湿热、利胆退黄为主要作用。二、利湿退黄类药物主要用于湿热黄疸,症见目黄、身黄、小便黄等。临证可根据阳黄、阴黄之湿热、寒湿偏重不同,进行相应的配伍。

茵陈金钱草虎杖

温里药

凡以温里祛寒为主要功效,常用以治疗里寒证的药物,称温里药,又名祛寒药。一、温里药类药,多味辛而性温热,辛能散、行,温能通,善走脏腑而能温里祛寒、温经正痛,故可用治里寒证,尤以里寒实证为主,即《内经》所谓“寒者热之”、《神农本章经》“疗寒以热药”之意。个别药物尚能助阳、回阳,用以治疗虚寒证,亡阳证。二、温里药类药,主入脾胃经者,能温中散寒止痛,可用治外寒入侵,直中脾胃或脾胃虚寒证,症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白或伴有神疲乏力、四肢倦息、饮食不振等。三、温里药类药,主入肺经者,能温肺化饮,用治肺寒痰饮证,症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑等。四、温里药类药,主入肝经者,能暖肝散寒止痛,用治寒侵肝经的少腹痛、寒庙腹痛或厥阴头痛等。五、温里药类药,主入肾经者,能温肾助阳,用治肾阳不足证,症见阳痿宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿等。六、温里药类药,主入心肾二经者,能温阳通脉,用治心肾阳虚证,症见心悸忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿等;或回阳救逆,用治亡阳厥逆,症见畏寒倦卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等。七、现代药理研究证明,温里药一般具有不同程度的镇静、镇痛、健胃、祛风、抗血栓形成、抗溃疡、抗腹泻、抗凝、抗血小板聚集、抗缺氧、扩张血管等作用,部分药物还有强心、抗休克抗惊厥、调节胃肠运动、促进胆汁分泌等作用。

附子肉桂干姜吴茱萸高良姜小茴香丁香花椒胡椒荜拨

理气药

理气药主要用于治疗“气滞”引起的胸腹疼痛等证候。 以疏通气机、消除气滞、平降气逆为主要作用的一类中药。又称行气药。多辛、苦,性温,气味芳香,具有理气健脾、疏肝解郁、行气止痛、破气散结等功效,主要用于脾胃气滞、肝气郁滞、肺气壅滞等所致的病症。

陈皮橘核橘络橘红化橘红青皮荔枝核枳实枳壳木香香附乌药九香虫川楝子薤白大腹皮佛手香橼玫瑰花绿萼梅沉香檀香青木香天仙藤刀豆柿蒂甘松青橘叶粳米

消食药

凡以消化食积为主要功效,常用以治疗饮食积滞的药物,称为消食药。消食药主治宿食停留,饮食不消所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便失常等,以及脾胃虚弱,消化不良者。一、消食类药物,多味甘性平,主归脾、胃二经。具有消食化积,以及健胃、和中之功,使食积得消,食滞得化,脾胃之气得以恢复。此外,部分消食药又兼有行气、活血、祛痰等功效。二、消食类药物,多属渐消缓散之品,适用于病情较缓,积滞不甚者。但食积者多有兼证,故临床应根据不同病情予以适当配伍。若宿食内停,气机阻滞,需配消食药,使气行而积消;若积滞化热,当配苦寒清热或轻下之品;若寒湿困脾或胃有湿浊,当配芳香化湿药;若中焦虚寒者,宜配温中健脾之品;而脾胃虚弱,运化无力,食积内停者,则当配伍健脾益气之品,以标本兼顾,使消积而不伤正。三、消食类药物,虽多数效缓,但仍不乏耗气之弊,故气虚而无积滞者慎用。四、现代药理研究证明,消食类药一般具有不同程度的助消化作用,个别药还具有降血脂、强心、增加冠脉血流量及抗心肌缺血、降压、抗菌等作用。

山楂神曲麦芽谷芽莱菔子鸡内金红曲莱菔英

驱虫药

凡以驱除或杀灭人体内寄生虫为主要功效,常用以治疗虫证的药物,称为驱虫药。一、寄生虫病多由湿热内蕴或饮食不洁,食入或感染寄生虫卵所致。症见不思饮食或多食善饥,嗜食异物,绕脐腹痛、时发时止,胃中嘈杂,呕吐清水,肛门瘙痒等;迁延日久,则见面色萎黄,肌肉消瘦,腹部膨大、青筋浮露,周身浮肿等症。部分病人症状较轻,无明显证候,只在检查大便时才被发现。凡此,均当服用驱虫药物,以求根治。对机体其他部位的寄生虫病,如血吸虫病、滴虫病等,部分驱虫药物亦有驱杀作用。二、驱虫类药物主入脾、胃、大肠经,部分药物具有一定的毒性,对人体内的寄生虫,特别是肠道寄生虫有杀灭、麻痹或刺激虫体促使其排出体外,而起到驱虫作用,故可用治虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病、姜片虫病等多种肠道寄生虫病。三、某些驱虫类药物兼有行气、消积、润肠、止痒等作用,对食积气滞、小儿疳积、便秘、疥癣瘙痒等病证,亦有疗效。四、现代药理研究证明,驱虫药对寄生虫体有麻痹作用,使其瘫痪以致死亡。部分驱虫药有抗真菌、抗病毒及抗肿瘤等作用。某些驱虫药物还有促进胃肠蠕动、减慢心率、扩张血管、降低血压等作用。五、应用驱虫药时,应根据寄生虫的种类及病人体质强弱、证情缓急,选用适宜的驱虫药物,并视病人的不同兼证进行恰当配伍。如大便秘结者,当配伍泻下药物;兼有积滞者,可与消积导滞药物同用;脾胃虚弱者,配伍健脾和胃之品;体质虚弱者,须先补后攻或攻补兼施。使用肠道驱虫药时,多与泻下药同用,以利虫体排出六、驱虫药物对人体正气多有损伤,故要控制剂量,防止用量过大中毒或损伤正气。对素体虚弱、年老体衰及孕妇,更当慎用。另外,驱虫药一般应在空腹时服用,使药物充分作用于虫体而保证疗效。对发热或腹痛剧烈者,不宜急于驱虫,待症状缓解后,再行施用驱虫药物。

使君子槟榔苦楝皮南瓜子

止血药-凉血止血药

凉血止血药物性属寒凉,味多甘苦,入血分,能清泄血分之热而止血,适用于血热妄行所致的各种出血病证。凉血止血药物虽有凉血之功,但清热作用不强,在治疗血热出血病证时,常需配清热凉血药物同用。若治血热夹瘀之出血,宜配化瘀止血药,或配伍少量的化瘀行气之品。急性出血较甚者,可配伍收敛止血药以加强止血之效。凉血止血药物均为寒凉之品,原则上不宜用于虚寒性出血。又因其寒凉易于凉遏留瘀,故不宜过量久服。

小蓟大蓟地榆槐花侧柏叶白茅根苎麻根

止血药-化瘀止血药

本类药物既能止血,又能化瘀,有止血而不留瘀的特点,主治瘀血内阻,血不循经之出血病证。若随证配伍,也可用于其他各种出血证。此外,部分药物尚能消肿、止痛,还可用治跌打损伤、心腹瘀阻疼痛、经闭等病证。

三七茜草蒲黄花蕊石降香血余炭百草霜白茅花

止血药-收敛止血药

一、收敛止血类药,大多味涩性平,或为炭类,或质黏,故能收敛止血,广泛用于各种出血病证而无瘀滞者。二、收敛止血类药,因其性收涩,有留瘀恋邪之弊,故临证多与化瘀止血药或活血化瘀药同用。三、收敛止血类药,对于出血有瘀或出血初期邪实者,当慎用之。

白及仙鹤草紫珠藕节棕榈炭黑芥穗

止血药-温经止血药

一、温经止血类药,性属温热,善于温里散寒,能温脾阳,固冲脉而统摄血液,具有温经止血之效。适用于脾不统血,冲脉失固之虚寒性出血病证。二、温经止血类药,应用时若属脾不统血者,应配益气健脾药;属肝肾亏虚、冲脉不固者,宜配益肾暖宫补摄之品。三、 温经止血类药,因其性温热,故血热妄行之出血证不宜使用。

艾叶炮姜灶心土

活血化瘀药-活血止痛药

主要适用于血瘀气滞所致的各种疼痛,如头痛,胸胁痛,心腹痛,痛经,产后腹痛,肢体痹痛及跌打伤痛等。

川芎延胡索郁金姜黄乳香没药五灵脂夏天无片姜黄甜瓜子

活血化瘀药-活血调经药

主要适用于妇女月经不调、 痛经、经闭、产后瘀滞腹痛等证。

丹参红花桃仁益母草茺蔚子泽兰牛膝川牛膝鸡血藤王不留行月季花凌霄花鼠尾草

活血化瘀药-活血疗伤药

主要适用于跌打损伤、瘀血肿痛、筋伤骨折及金疮出血等伤科病证。

土鳖虫骨碎补血竭苏木刘寄奴自然铜马钱子

活血化瘀药-破血消癥药

主要适用于癥瘕积聚,血滞经闭等瘀血重证。

莪术三棱穿山甲水蛭虻虫斑蝥

化痰止咳平喘药-温化寒痰药

温化寒痰药多属温性,适用于寒痰、湿痰的症候,如咳嗽气喘、痰多稀薄,以及肢节酸痛,阴疽流注等病症。为了加强疗效,此类药物常与温散寒湿的药物同用。如属阴虚燥咳,或有吐血、咯血病史,应当慎用。

半夏天南星胆南星禹白附白芥子皂荚皂角刺旋覆花白前

化痰止咳平喘药-清化热痰药

药性多寒凉,有清化热痰之功,部分药物质润,兼能润燥,部分药物味咸,兼能软坚散结。清化热痰药主治热痰证,如咳嗽气喘,痰黄质稠者;若痰稠难咯,唇舌干燥之燥痰证,宜选质润之润燥化痰药;痰热癫痫、中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等、均可以清化热痰药治之。临床应用时,常与清热泻火、养阴润肺药配伍,以期达到清化热痰,清润燥痰的目的。药性寒凉的清化热痰药、润燥化痰药,则寒痰与湿痰证不宜用。

川贝母浙贝母瓜蒌竹茹竹沥天竺黄前胡桔梗胖大海海藻昆布黄药子海蛤壳海浮石瓦楞子礞石瓜蒌子瓜蒌皮

化痰止咳平喘药-止咳平喘药

主入肺经,味或辛或苦或甘,性或温或寒,由于药物性味不同,质地润燥有异,其止咳平喘的机理也各不一样。有宣降止咳、清肺止咳、润肺止咳、降肺止咳、敛肺止咳及化痰止咳之功。主要适用于外感或内伤所致的咳喘、痰多,或痰饮喘息。

杏仁百部紫苑款冬花紫苏子桑白皮葶苈子枇杷叶白果半夏曲冬瓜子

安神药-重镇安神药

1、性能特点:多为矿石、化石、介类药物,具有质重沉降之性。2、功效:有镇安心神、平惊定志、平肝潜阳等作用。3、适应范围:主要用于心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的实证心神不宁、心悸失眠及惊痫、肝阳眩晕等证。

朱砂磁石龙骨琥珀马宝龙齿铁落

安神药-养心安神药

1、性能特点:多为植物类种子、种仁,具有甘润滋养之性。2、功效:有滋养心肝、益阴补血、交通心肾等作用。3、适应范围:主要用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、遗精、盗汗等证。

酸枣仁柏子仁远志合欢皮合欢花首乌藤灵芝秫米茯神

平肝熄风药-平抑肝阳药

平抑肝阳寒凉矿石介类药为多,以治肝阳上亢之头晕目眩为主,兼有镇惊安神、清肝明目等作用。平抑肝阳药:本类药物多为质重之介类或矿石类药物。平抑肝阳药:有平抑肝阳或平肝潜阳之功效。部分兼有平肝潜阳、清泻肝火、祛外风作用。主要用于肝阳上亢。

石决明珍珠母生牡蛎代赭石刺蒺藜紫贝齿罗布麻白蒺藜夜明砂

平肝熄风药-息风止痉药

息风止痉虫类药为多,且具毒性,主治肝风内动、癫痫抽搐及破伤风等证,兼有化痰解毒、通络止痛之功。药性寒凉之品,脾虚慢惊者忌用;药性温燥之品,阴虚血亏者慎用。本类药物主入肝经。以息肝风、止痉抽为主要功效。主要用于温热病热极动风、肝阳化风、血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等症,以及风阳夹痰、痰热上扰之癫痫、惊风抽搐,或风毒侵袭引动内风之破伤风痉挛抽搐、角弓反张等症。部分息风止痉药,亦可用治肝阳眩晕和肝火上攻之目赤、头痛或风邪中经络之口眼(口呙)斜、肢麻痉挛、头痛、痹证等。

羚羊角牛黄珍珠玳瑁天麻钩藤地龙白僵蚕全蝎蜈蚣虎骨胶

开窍药

凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏的药物,称为开窍药,又名芳香开窍药。开窍药主要用治温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语,以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等症。又可用治血瘀、气滞疼痛、经闭癥瘕、目赤咽肿、痈疽疔疮等证。开窍药辛香走窜,为救急、治标之品,且能耗伤正气,故只宜暂服,不可久用;因本类药物性质辛香,其有效成分易于挥发,内服多不宜入煎剂,只入丸剂、散剂服用。

麝香冰片石菖蒲苏合香

补虚药-补气药

补气类药物性味多甘温或甘平,能补肺气、益脾气。适用于脾气虚弱所致的食欲不振、大便溏泄、脘腹虚胀、神疲乏力;肺气不足所致的少气懒言、动则喘乏、易出虚汗等症。补气药各有所长,应根据不同的气虚证选择应用。若气虚兼阳虚者,宜配补阳药;兼阴虚者,宜配补阴药。因气能生血,气能摄血,临床上为了补血、止血,有时需着重使用补气药。补气药性多塞滞,易致中满,应用时可适当配伍理气药。

人参党参西洋参太子参黄芪白术山药白扁豆甘草大枣蜂蜜饴糖刺五加绞股蓝红景天沙棘糯米

补虚药-补阳药

助阳药,又名补阳药,就是能治疗阳虚病症的药物。具有助肾阳、益心阳、补脾阳的功能,适用于肾阳不足、心阳不振、脾阳虚弱等症。肾阳为一身之元阳,肾阳虚则有畏寒、肢冷、阳痿、遗精、遗尿等症。心主血脉,心阳虚则冷汗淋漓、面色恍白、脉细欲绝或出现结代脉等。脾主运化,脾阳虚则完谷不化,便搪、泄泻、食欲不振等。由于祖国医学认为“肾为先天之本”,所以助阳药主要用于温补肾阳。对于肾阳衰微不能温运脾阳所引起的泄泻,以及肾气不足,摄纳无权所引起的喘促,都可选用适当的补肾阳药来治疗。至于心阳虚,可用温里药或补气药治疗。助阳药性多温燥,凡有阴虚火旺的症状,应该慎用,以免发生助火劫阴的弊害。

鹿茸鹿角鹿角胶鹿角霜紫河车仙茅淫羊藿巴戟天杜仲续断补骨脂益智仁菟丝子沙苑子肉苁蓉锁阳核桃仁韭菜籽紫石英胡芦巴冬虫夏草蛤蚧哈蟆油羊红膻钟乳石

补虚药-补血药

本类药物性味多甘温或甘平,能滋生血液,有的还兼能滋养肝肾。主要适用于心肝血虚所致的面色萎黄、唇甲淡白、心悸怔忡、眩晕耳鸣、失眠健忘;或经后期、量少色淡、甚至闭经等证。应用时,兼有阴虚者,常配补阴药,或选用补血又兼补阴之品;气虚血亏者,常配补气药,以补气生血。补血药多滋腻黏滞,妨碍运化。凡湿滞脾胃,脱腹胀满,食少便溏,苔厚腻者不宜使用。脾胃虚弱者,当配用健脾消食药,以助运化。

熟地黄当归白芍阿胶龙眼肉何首乌楮实子

补虚药-补阴药

本类药物味多甘寒质润,以滋养阴液、生津润燥或清虚热为主要功效,主治热病后期或久病阴液耗损所致的肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚及心阴虚等阴虚证。

北沙参南沙参明党参玉竹黄精石斛麦冬天冬百合桑椹黑芝麻枸杞子女贞子墨旱莲鳖甲龟甲龟甲胶凤凰衣

收涩药-固表止汗药

主要具有调和营卫、收敛止汗的功效,适用于自汗、盗汗的治疗。

麻黄根浮小麦

收涩药-敛肺涩肠药

主要具有敛肺止咳平喘、涩肠止泻的功效,适用于治疗肺虚喘咳,以及脾肾虚寒引起的久痢、久泻等。

五味子乌梅诃子五倍子肉豆蔻石榴皮罂粟壳赤石脂禹余粮白石脂

收涩药-固精缩尿止带药

主要具有固护精气、涩精止遗、缩尿止带的功效,主要用于缓解遗精、尿频、白带多等症状。

山茱萸覆盆子桑螵蛸莲子莲子心莲须莲房荷叶荷梗石莲子芡实椿皮刺猬皮金樱子鸡冠花海螵蛸分心木

攻毒杀虫止痒药

以外用为主,兼可内服。攻毒疗疮、杀虫止痒。

雄黄硫黄白矾蟾酥蛇床子蜂房

拔毒化腐生肌药

拔毒化腐生肌药是一类具有特殊功效的中药,主要用于治疗痈疽疮疡等溃后脓出不畅或久不收口等病症。本类药物多由矿石类物质制成,具有拔毒化腐、排脓、收湿生肌敛疮等功效。它们可以有效地促进伤口愈合,减少感染,缓解疼痛,并具有防腐抗菌的作用。拔毒化腐生肌药在临床应用上非常广泛,除了治疗痈疽疮疡等外科疾病外,还可以用于湿疹、疥癣瘙痒、咽喉肿痛、口舌生疮、目赤翳障、耳疮等病症的治疗。这些药物的外用方法多种多样,可以根据病情和用途而定,如研末外撒、加油脂或水调敷、制成药捻、外用膏药敷贴、点眼、吹喉、滴耳等。然而,由于本类药物多为矿石类物质且具有毒性,使用时需要严格控制药物的剂量和用法。过量使用或持续使用可能会引起不良反应,甚至发生中毒。因此,在使用拔毒化腐生肌药时,应该严格遵守炮制规范及制剂法度,确保临床用药安全。总之,拔毒化腐生肌药是一类具有特殊功效的中药,对于治疗痈疽疮疡等外科疾病以及湿疹、疥癣瘙痒等内外科疾病具有重要作用。在使用时,应该注意控制药物的剂量和用法,确保用药安全有效。

升药轻粉炉甘石硼砂

对药

防风,白芷麻黄,甘草麻黄,杏仁,甘草羌活,独活,桑叶葱白,淡豆豉麻黄,生石膏荆芥,生石膏桂枝,生牡蛎羌活,菊花白芷,黄芩荆芥穗,白僵蚕白芷,白僵蚕蔓荆子,连翘蝉蜕,薄荷桑叶,桑枝桑叶,菊花荆芥穗,蝉蜕荆芥穗,白蒺藜黑芥穗,豆豉荆芥穗,紫草

经方

桂枝加厚朴杏子汤桂枝加葛根汤桂枝加桂汤桂枝加芍药汤九味羌活汤大羌活汤香苏散加味香苏散小青龙汤射干麻黄汤小青龙加石膏汤止咳散金沸草散银翘散桑菊饮麻黄杏仁甘草石膏汤越婢汤柴葛解肌汤柴葛解肌汤(医学心悟)升麻葛根汤

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