对药

炒枳实，炒枳壳

功效：共襄理气，胸腹并治，宽胸消痞，破积除满。主治气机阻滞，胸腹胀满，纳食不消，大便不畅等，或胃肠疾病，如胃扩张，胃下垂，脱肛等。

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枳实

来源：为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。

性味归经：苦；辛；寒。归脾；胃；肝；心经。

功效：积滞内停；痞满胀痛；大便秘结；泻痢后重；结胸；胃下垂；子宫脱垂；脱肛。

用量：水煎，3-10g；或入丸、散。外用：适量，研末调涂；或炒热熨。

注意：脾胃虚弱及孕妇慎服。

药理：1.对子宫的作用：用三个不同产地(四川、江西、湖南)的枳壳和枳实煎液，对小鼠离体子宫(已孕及未孕)皆呈抑制作用；对兔在体和离体子宫(已孕及未孕)皆为兴奋。对兔子宫瘘亦证明能使子宫收缩有力，张力增加，甚至出现强直收缩。枳壳酊和枳壳流浸膏，对兔子宫(在体和离体)也有兴奋作用；对小鼠子宫(离体)则抑制。自香圆枳壳和枸橘中分离出的一种生物碱样物质，对兔离体子宫也有一定收缩作用，尤以垂体后叶素兴奋过的子宫肌更显著；除去生物碱的部分，对兔离体子宫却有松弛作用，经垂体后叶素兴奋后，子宫的弛缓作用更明显。从枳实果皮中分离出的Cirantin，能抑制卵巢周围透明质酸酶的活性，这可能与其避孕作用有关(阻止受精)。2.对肠管的影响：三个不同产地的枳壳和枳实，对小鼠和兔的离体肠管皆呈抑制；兔在体肠管多数为抑制，少数无变化。枳壳酊及其流浸膏，对小鼠(离体)、兔(在体和离体)肠管均抑制。高浓度(1：1000)对离体兔、豚鼠小肠均呈抑制，且能抑制乙酰胆碱、组织胺之作用；低浓度(1：10000)则在短暂抑制后，可呈现兴奋作用，振幅加大，频率加快。麻醉犬的在位肠，用煎剂也有明显抑制；但对胃肠造瘘的犬，则呈一定兴奋作用，能使胃肠运动收缩节律有力。3.对心、血管的作用：对蟾蜍离体心是小量兴奋，大量抑制。枳壳和枳实水煎液，枳壳酊与流浸膏皆如此。用枳壳煎液或醇提液给犬静脉注射，可致显著升压作用。三个不同产地的枳壳和枳实煎液，用蟾蜍全身血管灌流法证明，有轻度收缩血管的作用；对麻醉犬，有显著而迅速的升压作用，它没有肾上腺素升压时引起的呼吸抑制、后降压现象，心率亦无明显增快。升压机理与下列因素有关：3.1.兴奋α受体，致部分器官血管收缩(苯胺唑啉可将升压翻转为降压反应)。3.2.心肌收缩加强，心输出量增加(豚鼠离体心脏灌流及心肺制备)。利血平化后，枳实的升压作用更加显著。对麻醉狗枳实有非常显著的增加冠脉流量的作用(气泡流量计，冠脉流量可增加289.4%)，脑、肾血流量亦平均增加86.4%及64.5%，与去甲肾上腺素有显著不同；股动脉血流量则有减少，心肌耗氧量略有增加，但不明显，与冠脉流量的显著增加不相平行。在犬及豚鼠的心电图试验中，大剂量枳实引起的心律紊乱(室性心动过速或房室传导阻滞)并不严重，根据以上作用特点，有人建议可用于治疗心源性休克。自香圆枳壳和枸橘中分离的生物碱亦能使血管平滑肌的紧张度有短暂增强，尤其当垂体后叶素作用后更明显。4.抗血栓：枳实水煎液0.1g/ml体外试验，均有明显抗血栓形成作用。5.抗变态反应：枳实水提物100mg/kg静脉搏注射，对大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)有抑制作用，50μg/ml对大鼠腹腔肥大细胞释放组胺有抑制作用。6.其他作用：柑橙属(Citrus)植物粘胶质能使大鼠(用含胆甾醇的饲料喂养)的血清及肝中胆甾醒含量降低。枳实的醇浸液在试管内对结核杆菌 H37Rv有抑制作用，其抑菌浓度为1：1000。其水煎剂对豚鼠支气管无影响。有人报告，柑柚属的果汁能促进(面包)酵母菌之发酵速度，煮沸后活性并不下降，故非酶成分。橘汁主要之医疗用途在其含有丰富的维生素 C，并含相当量的维素 A、B，皮则不含维生素 C，而富于维生素 A，味苦，可健胃。小儿如服入大量果皮，可致中毒(腹痛、痉挛)。

枳壳

来源：为芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实。

性味归经：性味苦；酸；性微寒 。归肺；脾；肝；胃；大肠经

功效：理气宽中，行滞消胀。用于胸胁气滞，胀满疼痛，食积不化，痰饮内停，脏器下垂。

用量：3～10g。

注意：孕妇慎用。

药理：增加冠脉流量和肾血流血，降低心肌氧耗量麻醉犬静脉注射0.02-0.5mg/kg，均呈升压效应，剂量大，升压明显。静脉灌注每分钟0.2mg/kg，；肾血流量增加75%，尿量增加一倍。有很强的诱发心肌节律的作用，其强度与肾上腺素相当，而比多巴胺和辛弗林强。枳壳中所含的辛弗林为肾上腺素 a-受体兴奋剂，对心脏B-受体也有一定的兴奋作用。有收缩血管，产生升高血压的作用。对心、脑、肾等血流量的影响麻醉犬静脉注射枳实注射液（每1ml＝4g生药）1ml/kg，有显着的增加脑血流量的作用。注射后脑血流量平均增加82.6±20.56ml/100g 脑重/分钟（P<0.01）。平均增加数相当于注射前脑血流量的86.4%。脑血管阻力指数平均降低0.428±0.12（P<0.01），有显着降低脑血管阻力的作用。静脉滴注1.5ml/kg 对脑血流量的影响不明显。麻醉犬静脉注射枳实注射液1.5ml/kg有显着的增加肾血流量的作用，平均增加64.5±9．4ml/100g肾重/分钟（P<0.01），平均增加数相当于注射前肾血流量的53.9%，肾血管阻力指数平均降低0.519±0.176（P<0.05），有显着的降低肾血管阻力的作用，但同样剂量静脉滴注则作用不明显。上述剂量静脉注射后在血压升高的同时，股动脉血流量均减少，平均减少量为用药前的41.3%，血管阻力亦增加。利尿作用，犬静脉注射枳实注射液和N-甲基酪胺都有明显增加尿量的作用，同时血压与肾血管阻力明显增高。其利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生。另有研究认为枳实通过强心收缩肾血管，增高滤过压而发挥排钠利尿作用。对胃肠平滑肌的作用，枳实煎剂对小鼠离体肠管部分呈抑制作用，而兔离体肠管则全部表现抑制。此作用可被乙酰胆碱所拮抗。但给胃痿及肠痿的犬灌胃100%枳实后却有兴奋作用，能使胃肠运动收缩节律增加。给犬灌胃100%浓缩枳实液1ml/kg，可见小肠消化间期综合肌电的周期和Ⅰ相时程缩短，Ⅱ相时程延长。表明枳实有增强小肠平滑肌紧张程度和位相性收缩功能。对子宫平滑肌的作用，枳实煎剂对未孕及已孕的兔离体子宫、在位子宫和未孕兔的子宫痿均有明显的兴奋作用，能使子宫收缩节律增加。但对小鼠离体子宫不论已孕或未孕部分起抑制作用。抗变态反应的作用，枳实的热水溶性冻干的浸膏用于大鼠被动皮肤过敏反应（PCA）试验，100-3200mg/kg静脉注射，具有明显抑制能力。体外检测对大鼠腹膜肥大细胞释放组胺的能力亦显示较强的抗过敏活性，其主要有效成分为蜜桔黄素、柑桔黄酮和3，5，6，7，8，3'，4'-七甲氧基黄酮。

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祛风散寒，胜湿止痛，清热利咽，透疹解表类

荆芥，防风麻黄，桂枝羌活，独活荆芥，羌活，独活防风，白芷麻黄，甘草麻黄，杏仁，甘草羌活，独活，桑叶葱白，淡豆豉麻黄，生石膏荆芥，生石膏桂枝，生牡蛎羌活，菊花白芷，黄芩荆芥穗，白僵蚕白芷，白僵蚕蔓荆子，连翘蝉蜕，薄荷桑叶，桑枝桑叶，菊花荆芥穗，蝉蜕荆芥穗，白蒺藜黑芥穗，豆豉荆芥穗，紫草荆芥穗，桔梗，甘草荆芥穗，五灵脂荆芥穗，槐花升麻，葛根升麻，桔梗升麻，葛根，生石膏浮萍，紫草浮萍，牛蒡子牛蒡子，羌活牛蒡子，白僵蚕蝉蜕，浮萍蝉蜕，龙胆草蝉蜕，片姜黄蝉蜕，磁朱丸蝉蜕，石菖蒲蝉蜕，凤凰衣苍耳子，辛夷桑叶，桑寄生白芷，川芎，菊花菊花，川芎，生石膏川芎，羌活白蒺藜，木贼草白蒺藜，地肤子薄荷，白僵蚕香薷，白术苏叶，香附白芷，椿皮白茅根，芦根白茅根，芦根，葛根麻黄，浮萍牛蒡子，荆芥，甘草蝉蜕，菊花

止咳化痰，下气平喘类

半夏，枇杷叶炙白前，炙前胡炙白前，炙百部射干，麻黄桑叶，桑白皮桑白皮，橘皮桑白皮，地骨皮海浮石，旋覆花半夏曲，旋覆花陈胆星，旋覆花天竺黄，半夏曲橘红，橘络炙紫苑，橘红半夏，橘皮杏仁，川贝母知母，川贝母瓜蒌子，瓜蒌皮瓜蒌子，半夏川贝母，瓜蒌川贝母，厚朴川贝母，连翘麻黄，杏仁半夏，生姜半夏，干姜半夏，皂角紫苑，苏子莱菔子，白芥子葶苈子，大枣紫苏子，莱菔子，杏仁细辛，五味子五味子，干姜山药，牛蒡子熟地黄，当归熟地黄，麻黄天南星，木香天南星，荆芥，生姜天南星，苍术，生姜款冬花，百合杏仁，核桃仁人参，核桃仁，生姜大枣，黑锡丹海浮石，黛蛤散桑叶，杏仁，阿胶，枇杷叶炙紫苑，阿胶桔梗，阿胶桔梗，甘草人参，磁石

芳香化浊，醒脾开胃类

藿香，佩兰藿香，滑石藿香，白豆蔻藿香，陈皮佩兰，石菖蒲苏梗，藿梗炒苍术，炒白术砂仁，白蔻仁厚朴花，代代花玫瑰花，代代花乌梅，木瓜生内金，生麦芽生内金，丹参苍术，黄柏苍术，玄参苍术，川椒苍术，防风苍术，木贼草苍术，香附苍术，香附，黄芩苍术，白芝麻干姜，厚朴苏叶，木瓜吴茱萸，木瓜

益气健脾，和胃消食，止呕止泻类

黄芪，党参黄芪，山药山药，白扁豆茯苓，白术白术，生内金白术，枳实白术，半夏白术，桂枝，生姜白术，莲子肉白术，车前子白术，陈皮白术，黄芩白术，黄连黄芪，白术黄芪，甘草黄芪，桔梗，生甘草黄芪，陈皮，炙甘草黄精，枸杞子枳实，竹茹陈皮，竹茹炒吴萸，炒黄连左金丸，血余炭左金丸，晚蚕沙黄连，炒吴茱萸，白芍甘草，干姜黄连，干姜黄连，紫苏叶黄连，生姜天花粉，人参半夏曲，建神曲半夏曲，沉香曲半夏曲，瓦楞子秫米，半夏曲木香，黄连木香，黄连，诃子肉马宝，沉香神曲，陈皮神曲，苍术绿豆衣，薏苡米丁香，柿蒂干姜，附子，肉豆蔻枇杷叶，陈皮

清热解毒，滋阴泻火类

黄芩，黄连黄连，杏仁黄连，细辛黄连，肉桂黄连，百草霜黄连，乌梅肉黄连，白头翁，木香栀子，豆豉栀子，大黄，桔梗栀子，牛蒡子，桔梗银花，连翘连翘，牛蒡子板蓝根，山豆根板蓝根，玄参金银花，连翘，板蓝根板蓝根，丹参大青叶，石决明甘草，蒲公英紫花地丁，蒲公英紫花地丁，紫草紫草，仙鹤草紫草，苏木，木蝴蝶，威灵仙牡丹皮，紫草连翘，菊花连翘，薄荷金银花，金银藤苦参，荆芥穗苦参，龙胆草夏枯草，香附，贝母谷精草，密蒙花马勃，青黛马勃，黛蛤散知母，生石膏竹叶，生石膏生石膏，细辛细辛，干地黄知母，生地黄知母，麦冬知母，人参知母，莱菔子，杏仁生石膏，苍术生石膏，半夏生石膏，白芷干地黄，熟地黄鲜生地，干生地生地黄，白茅根鲜地黄，石斛生地黄，石斛，麦冬麦冬，天冬玄参，麦冬玄参，天花粉玄参，牛蒡子玄参，桔梗，生甘草玄参，升麻，生甘草天冬，熟地黄玄参，生地黄，熟地黄麦冬，生地黄百合，地黄百合，知母南沙参，北沙参沙参，玄参沙参，生地黄沙参，糯米瓜蒌皮，天花粉天花粉，乌梅知母，黄柏青蒿，鳖甲鳖甲，龟板鸦胆子，龙眼肉胡黄连，柴胡草河车，土茯苓夏枯草，金银花，蒲公英

利水除湿消肿类

滑石，甘草滑石，海浮石滑石，瓦楞子血余炭，六一散，薏苡仁杏仁，薏苡仁海浮石，海金沙金钱草，海金沙萆薢，益智仁萆薢，杜仲萆薢，石韦滑石，车前子车前子，车前草车前草，旱莲草车前子，炒红曲车前子，益元散车前子，血余炭益元散，鲜荷叶益元散，血余炭赤小豆，赤茯苓赤茯苓，赤芍赤小豆，当归泽泻，白术黄芪（皮），防己萹蓄，瞿麦冬瓜子，冬葵子冬瓜子，甜瓜子冬瓜子，青橘叶冬葵子，茯苓大腹子，大腹皮茵陈，金钱草茵陈，车前子茵陈，白鲜皮薏苡仁，白芷薏苡仁，杏仁，郁李仁葶苈子，防己

泻下润肠通便类

大黄，芒硝大黄，荆芥穗元明粉，瓜蒌大黄，肉桂蚕沙，皂荚子当归，肉苁蓉火麻仁，郁李仁火麻仁，紫苏子肉苁蓉，沉香，火麻仁皂角子，枳壳橘红，杏仁半夏，硫黄大黄，炙甘草升麻，当归，肉苁蓉，怀牛膝桃仁，杏仁

祛风除湿，通络疗痹类

桑枝，桑寄生海桐皮，秦艽海桐皮，豨签草桑寄生，鸡血藤海风藤，络石藤木瓜，青黛木瓜，乳香，没药豨莶草，地龙

理气解郁，除胀散满类

青皮，陈皮枳壳，郁金青橘叶，郁金炒枳实，炒枳壳枳实，川穹，炙甘草桔梗，枳壳香附子，苏梗香附子，台乌药香附子，山栀香附子，川穹香附子，木香香附子，砂仁，炙甘草香附子，霍香，炙甘草香附子，沉香香附子，檀香香附子，艾叶香附子，荔枝核香附，厚朴，半夏香附子，夏枯草香附子，高良姜香附子，五灵脂苏梗，桔梗莱菔子，莱菔英代赭石，旋覆花薤白头，全瓜蒌瓜蒌，枳实枳实炭，橘皮炭橘皮炭，沉香延胡索，金铃子川楝子，吴茱萸木香，槟榔木香，木瓜木香，黄芩，黄连苏叶，陈皮，砂仁苏叶，霍香，乌药苏叶（梗），桔梗，枳壳桔梗，枳壳，薤白，杏仁

养血活血，化瘀止痛，止血消癥类

丹皮，丹参丹参，葛根丹参，茜草丹参，生山楂丹参，当归，川穹丹参，当归，王不留行丹皮，桂枝丹皮，黄柏三棱，莪术乳香，没药三七，白芨当归，川穹桃仁，红花蒲黄，五灵脂苏木，刘寄奴泽兰，防己泽兰，当归元胡，当归，桂心花蕊石，钟乳石大黄，土鳖虫月季花，代代花赤芍，白芍白芍，甘草白芍，干姜艾叶，干姜白芍，香附，熟艾叶益母草，白茅根白茅根，白茅花石菖蒲，路路通生蒲黄，白术乌贼骨，茜草根荆芥炭，艾叶炭白芍，黄芩，黄连丹参，三七丹参，乳香，没药丹参，檀香，砂仁升麻，黑芥穗茺蔚子，泽兰血余炭，韭菜籽血余炭，仙鹤草，阿胶血余炭，黑升麻，黑芥穗血余炭，鹿角，紫河车血余炭，琥珀，血竭小蓟根，生葛根仙鹤草，石韦地榆，苍术地榆，鼠尾草百草霜，棕榈炭伏龙肝，黄芩，阿胶伏龙肝，阿胶，蚕沙秦艽，阿胶，艾叶阿胶，艾叶大黄，黄连，黄芩乌贼骨，蒲黄（炒）

养心，重镇安神类

茯苓，茯神茯神，麦冬生枣仁，熟枣仁酸枣仁，柏子仁酸枣仁，栀子酸枣仁，五味子远志，石菖蒲远志，麦冬远志，川贝母，茯神何首乌，刺蒺藜丹参，黄连黄连，阿胶半夏，夏枯草秫米，磁朱丸补骨脂，胡桃肉甘松，鹿角霜白薇，刺蒺藜合欢皮，白蒺藜白蒺藜，首乌藤白蒺藜，远志石菖蒲，焦远志，茯神香附子，茯神龙骨，牡蛎生牡蛎，五味子龙齿，紫贝齿紫贝齿，紫石英石决明，紫石英石决明，灵磁石紫石英，灵磁石紫石英，铁落珍珠母，磁朱丸朱砂，琥珀

平肝潜阳，息风止痉类

刺蒺藜，白僵蚕僵蚕，地龙全蝎，钩藤全蝎，蜈蚣茺蔚子，天麻茺蔚子，夏枯草茺蔚子，石菖蒲天麻，川穹天麻，白术天麻，钩藤地龙，小茴香钩藤，牛膝白头翁，钩藤槐花，黄芩牡蛎，葛根石决明，草决明白蒺藜，茺蔚子钩藤，薄荷石决明，菊花灵磁石，白蒺藜珍珠，海参肠郁金，白矾阿胶，龟板胶，鹿角胶菖蒲，苍耳子细辛，猪牙皂角

益气温阳，强心通脉类

人参，附子附子，干姜沉香，附子丹参，檀香五灵脂，降香石菖蒲，郁金阿胶，仙鹤草地锦草，仙鹤草地锦草，分心木桂枝，甘草人参，乳香，当归桂枝，附子人参，当归人参，麦冬，五味子人参，天门冬，生地黄

补肝肾，养精血，强筋骨类

杜仲，续断续断，黄精续断，桑寄生，菟丝子续断，枸杞子杜仲，橘核杜仲，补骨脂，胡桃肉补骨脂，茴香，肉桂枸杞子，菊花女贞子，旱莲草女贞子，续断制首乌，女贞子菟丝子，五味子菟丝子，麦门冬熟地黄，玉竹熟地黄，细辛熟地黄，菟丝子，车前子蛇床子，菟丝子仙茅，淫羊藿淫羊藿，覆盆子，五味子肉苁蓉，沉香肉苁蓉，菟丝子桑叶，黑芝麻肉苁蓉，黑芝麻何首乌，肉苁蓉，牛膝刺蒺藜，沙苑子蚕沙，夜明砂狗脊，功劳叶蛇床子，乌梅蛇床子，明矾蛇床子，五味子，菟丝子鹿角胶，阿胶鹿角胶，紫河车鹿角胶，虎骨胶鹿角胶，龟板胶

和解表里，平调寒热类

桂枝，白芍柴胡，白芍柴胡，黄芩半夏，黄芩知母，草果桂枝，黄连桂枝，黄芩

软坚散结，治肿瘤类

海藻，昆布玄参，牡蛎橘核，荔枝核浙贝母，夏枯草鸡内金，芒硝瓦楞子，鱼脑石海浮石，瓦楞子生薏苡仁，乌梅

收敛固脱，止汗，止泻，涩精类

黄芪，防风黄芪，白术，防风黄芪，牡蛎黄芪，浮小麦黄芪，附子麻黄根，浮小麦白术，浮小麦防风，浮小麦防风，生黄芪，白芍五味子，五倍子山萸肉，牡蛎芡实，莲子肉豆蔻，补骨脂补骨脂，石菖蒲赤石脂，禹余粮赤石脂，白石脂血余炭，赤石脂，禹余粮赤石脂，补骨脂赤石脂，干姜，粳米金樱子，芡实茯苓，益智仁覆盆子，益智仁覆盆子，补骨脂乌药，益智仁补骨脂，小茴香附子，肉豆蔻钟乳粉，肉豆蔻诃子，陈皮诃子，肉豆蔻诃子，桔梗，甘草诃子，血余炭血余炭，禹余粮桑螵蛸，海螵蛸白果，枳壳山药，芡实白芷，生薏苡仁煅牡蛎，白术，防风生龙骨，煅牡蛎，鹿角霜半夏，猪苓柯子，杏仁，通草

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中药材

川木通瞿麦萹蓄地肤子海金沙石韦灯心草萆薢茵陈金钱草虎杖附子肉桂干姜吴茱萸高良姜小茴香丁香花椒胡椒

经方

四君子汤异功散六君子汤香砂六君子汤参苓白术散七味白术散资生丸补中益气汤举元煎升陷汤升阳益胃汤保元汤益气聪明汤玉屏风散生脉饮人参蛤蚧散人参胡桃汤四物汤胶艾汤圣愈汤