功效:有清有散,清热透疹,共泻阳明。主治胃阳明经湿热火毒所致牙龈肿痛,口舌疮疡等。
来源:毛莨科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎。
性味归经:辛、甘,微寒。归肺、脾、大肠、胃经。
功效:发表透疹,清热解毒,升阳举陷。时气疫疠,头痛寒热,喉痛,口疮,斑疹不透;中气下陷,久泻久痢,脱肛,妇女崩、带,子宫下坠;痈肿疮毒。
用量:3~9g
注意:脾胃虚寒者慎用。
药理:1、抗菌作用:升麻在试管内能抑制结核杆菌的生长。其变种绿升麻CimicifugafoetidaL.Var.SimplexHuth.的水浸剂(1:4)在试管内对许兰氏黄癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。2、抗炎作用:北升麻对大鼠角叉等胶或右旋糖酐所致脚肿胀均有消炎作用,对乳酸或醋酸引起的肝门溃疡,有使其缩小面积的趋势。3、对循环系统的作用:升麻水提取物注射于动物有降压、抑制心肌、减慢心率的作用。4、兴安升麻对动物的中枢神经系统有镇静作用;能降低血压,加强心跳振幅而不影响其节律;松弛小肠平滑肌;可用于轻型高血压患者,能降低血压、改善症状。它还能增强支气管及消化道的腺体分泌。对子宫有收缩作用,有时用于月经不调。5、解热作用:北升麻提取物1-2g/kg灌胃,可使大鼠正常体温下降,并对伤寒、副伤寒混合疫苗所致发热有解热作用。6、镇痛作用:北升麻提取物1g/kg或5g/kg给小鼠灌胃,能明显抑制醋酸所致扭体反应,但对尾压刺激法不显示镇痛作用。7、对平滑肌的作用:动物实验表明,升麻能抑制离体肠段与妊娠子宫,对未孕子宫及膀胱则呈兴奋作用。齿阿米醇对氯化乙酰胆碱,盐酸组胺或氯化钡所致肠痉挛均有一定的作用,齿阿米素的作用弱于齿阿米醇。8、其它作用:北升麻醇提取物能抑制樟脑或士的宁所致的小鼠惊厥,并具有抗菌及抑制人子宫颈癌细胞JTC-26株的作用。另具升高白细胞,抑制血小板的聚集及释放功能。
来源:豆科植物野葛的干燥根。
性味归经:味甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。
功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻,通经活络,解酒毒。用于外感发热头痛,项背强痛,口渴,消渴,麻疹不透,热痢,泄泻,眩晕头痛,中风偏瘫,胸痹心痛,酒毒伤中。
用量:10~15g
注意:虚寒者忌用,胃寒呕吐者慎用。
药理:1.与功效主治相关的药理作用(1)解热(解肌)黄酮类物质是其解热作用的成分,葛根素作用较突出医学教育`网搜集整理。机制:①葛根→扩张皮肤血管,促进血液循环→增加散热;②葛根素→阻断中枢有关部位的β受体→cAMP生成减少→解热。(2)降血糖(止渴)①轻度降低血糖的作用,葛根素是有效成分。②葛根素→抑制醛糖还原酶,防治糖尿病并发症。(3)对内脏平滑肌作用(升阳)收缩或舒张内脏平滑肌,与成分有关。①葛根丙酮提取物→松弛,甲醇提取物→相反。②葛根去黄酮后的水提取物→兴奋;③黄豆苷元→解痉。2.其他药理作用:心脏、血管、血液。(1)抗心肌缺血①葛根素→心率明显减慢,降低耗氧量;②葛根素→冠脉扩张,增加冠脉血流量;③葛根素→减少心肌乳酸生成、肌酸激酶(细胞坏死增高)释放量,保护心肌超微结构。机制:葛根素是一种β受体阻断剂医学教育`网搜集整理。(2)抗心律失常,葛根素对抗氯化钡、乌头碱、氯化钙、氯仿-肾上腺素、哇巴因所致大鼠心律失常。(3)扩血管、降血压,葛根总黄酮、葛根素静脉注射→扩张外周血管;扩张外周血管→改善微循环→脑血流量增加,视网膜微循环改善;扩张外周血管→降压。(4)改善血液流变性、抗血栓形成①葛根总黄酮→降低全血黏度、血小板黏附率。②葛根素→抑制血小板聚集。
来源:含水硫酸钙(CaSO4·2H2O)。
性味归经:味甘、辛,性大寒。归肺、胃经。
功效:生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:敛疮生肌,收湿,止血。用于外感热病,高热烦渴,肺热喘咳,胃火亢盛,头痛,牙痛。
用量:15~60g
注意:凡阳虚寒证,脾胃虚弱及血虚、阴虚发热者慎用。
药理:1. [2] 解热作用,生石膏对正常体温无降温作用, 而对人工发热动物具有一定的解热作用, 对人工发热家兔有明显的退热作用, 其退热作用可能与其主要成分钙的作用无关。生石膏煎剂 15g/kg 灌胃对注射 伤寒五联菌苗所致的发热家兔无退热作用;如果先给兔灌胃生石膏煎剂 15g/kg, 再注射伤寒五联菌苗则不能引起体温大幅度升高。石膏具有迅速但维持时间较短的解热作用, 对 伤寒菌苗引起的发热兔, 5g/kg生石膏的降温效果与 0.2g/kg 安替比林相似, 以服药后半小时体温下降为显著, 在1~1.5小时作用最强。白虎汤和单味石膏煎剂对实验性致热家兔都具有一定的退热作用;不含石膏的知母 甘草合剂和去钙白虎汤等均未见明显退热效果, 可以认为石膏是白虎汤退热作用的主要药物, 石膏作用可被处方中的其他药物所加强, 但不随石膏的用量增加而增加。对实验动物给药前后血钙水平进行测定, 表明血钙升高水平与退热作用关系密切。有报道指出, 石膏与 知母合用的退热效果较单用为强, 知母的解热成分为 芒果甙, 纯硫酸钙无效, 因此推测石膏的解热作用为其所含 硫酸钙以外成分所致。实验表明: 麻杏石甘汤及石膏再用(煎煮后碾碎再次使用)麻杏石甘汤的退热作用均强于石膏及石膏再用水煎液。亦有报道, 以生石膏的 1:1 煎液的上清液部分及上清液加生石膏粉给予伤寒菌苗引致的发热家兔, 未见明显退热作用。国外有用实验性发热大鼠的实验证明: 石膏灌服、皮下注射或静脉注射均未见有明显的解热作用, 但当以禁止饮水、内毒素引致发热、给予利尿剂、喂饲食盐以及以辐射热等方法造成动物“口渴”状态时, 石膏可以减少大鼠的饮水量, 即可减轻其“口渴”状态。2. [3] 对心血管系统的作用。石膏浸液对蛙的在位 心脏无影响, 小剂量石膏浸液对于离体蟾蜍心及兔心有兴奋作用, 大剂量则产生抑制作用, 换液后心脏可恢复正常。静脉注射4%石膏上清液0.1ml/kg时, 对家兔、猫的呼吸、血压及血流量无影响, 而注射1ml/kg以上时, 呈现呼吸抑制、血压下降、血流量减少、心率减慢。静脉注射石膏液0.2ml/kg可使家兔和猫的大腿 动脉的血流量呈一时性减少, 其后增加, 并使冠状动脉血流量减少。3. 对平滑肌的作用,小剂量石膏上清液使家兔的离体小肠和子宫振幅增大, 大剂量则紧张性降低, 振幅减小。石膏还可以使小鼠尿排出量增加, 小肠推进功能减慢, 并增加大鼠和猫的胆汁排泄。4. 其他作用,石膏内服经胃酸作用, 一部分变成可溶性钙盐, 至肠吸收入血能增加血清内钙离子浓度, 可抑制神经应激能力(包括中枢神经的体温调节功能), 减低骨骼肌的兴奋性, 缓解肌肉痉挛, 又能减少血管通透性。在体外培养实验中, 1:1 的石膏 Hanks 液能明显增强兔肺泡巨噬细胞对白色葡萄球菌及 胶体金的吞噬能力, 并能促进吞噬细胞的成熟。Ca++ 可提高肺泡巨噬细胞的捕捉率, 加强其吞噬活性和加速其对尘粒的清除, 在维持巨噬细胞生理功能上具有重要意义。因此可以认为, Ca++ 在石膏的上述功能中起重要作用。长期喂饲石膏, 可使大鼠垂体、 肾上腺、颚下腺、 胰脏及 胸腺等的钙含量增高。而对摘除 甲状腺、副甲状腺的大鼠, 则可使胸腺钙含量增加, 脾脏含量减少。石膏在体内 ATP 存在下, 经酶和 APG 的作用, 产生硫同位素的分馏, 使34S 的血药浓度增大, 从而起到抗病毒作用。
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