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对药

全蝎,钩藤

功效:同类相济,息风解痉,通络止痛。主治风热上扰,头痛日久,或面瘫口眼㖞斜,或三叉神经痛,高血压病,头痛等。


全蝎

来源:为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体。

性味归经:辛,平。 归肝经。

功效:息风镇痉,通络止痛,攻毒散结。用于肝风内动,痉挛抽搐,小儿惊风,中风口㖞,半身不遂,破伤风,风湿顽痹,偏正头痛,疮疡,瘰疬。

用量:煎服,3~6g。外用适量。

注意:孕妇禁用。

药理:1.抗惊厥作用:小鼠17-30g,雌雄兼用,40只组,共分组,分别以咖啡因、美解眠、硝酸士的宁给药,形成惊厥模型。每组小白鼠再均分4组,分别iv蝎毒0.3mg/kg,AEP0.28mg/kg、安定7.5mg/kg(阳性对照)、生理盐水(NS),观察惊厥发生率、惊厥程度、平均总持续时间、死亡率,观察120分钟,结果表明AEP对抗咖啡因惊厥的作用较强,四项指标均显著下降(p<0.01);使美解眠四项惊厥的作用强度与安定相似(p<0.05)。对三种模型作用强度的顺序为咖啡因惊厥>美解眠惊厥>士的宁惊厥。蝎毒的抗惊厥作用较AEP弱(p<0.05),对三种模型作用强度顺序与AEP相同。2.抗癫痫作用:大鼠170-300g,每组40只,共2组,分别用头孢菌素和马桑内脂诱发癫痫,每组再均分4组,分别iv蝎毒0.3mg/kg、AEP0.28mg/kg,、im安定7.5mg/kg、NS适量观察癫痫发作的潜伏期、发作程度、死亡率和平均总持续时间四项指标。结果表明,对头孢菌素癫痫模型,蝎毒、AEP和安定的癫痫发作潜伏期均比对照组延长,发作程度有所减轻,平均总持续时间缩短,各组与对照组差异较显著。对马桑内脂所致大鼠癫痫模型,蝎毒与AEP、安定各组的癫痫发作的潜伏期均比对照组明显延长,发作程度明显减轻,平均总持续时间显著缩短,死亡率由80%减为零,各组与对照组之间差异显著。3.对心脏和心血管的作用:蝎毒能使麻醉兔LVPN左室dp/dt升高、心率稍减慢;心得安能对抗该作用。AEP对LVP、dp/dt、心率的影响都不明显。蝎毒使离体豚鼠心脏收缩张力增强,心率减慢,并呈现频繁的心律不齐;心得安能对抗蝎毒增强心脏收缩张力的作用,但不能消除心律不齐。AEP使心肌收缩张力下降,心率加快,同时也引起心律不齐。蝎毒能引起兔主动脉条明显收缩,作用强度约为去甲肾上腺素的1/5,在蝎毒作用的基础上,妥拉苏林使收缩岖线升高,心得安使曲线降低。AEP使兔主动脉条轻微松弛。用光电容积搏动法实验,蝎毒和AEP都能使小鼠未梢血管收缩。4.对脑神经的作用:蝎毒毒素对大鼠脑神经细胞线粒体的作用蝎毒毒素对鼠脑神经细胞线粒体结构和功能具有显著的影响。初分毒素(SVc)抑制线粒体细胞色素氧化酶和琥珀酸脱氢酶的活力,降低呼吸控制率(RCR)、氧化磷酸化效率(ADP/O)和耗氧速率(QO2),增加线粒体膜的流动性。蝎毒毒素多肽SVⅢ与线粒体短时间作用,明显抑制线体的QO2,所需浓度为SVc的1/10左右,如果它与线粒体长时间作用,则有延缓线粒体老化的效应,减慢线粒体因放置而导致的QO2降低速度。SVc和SVⅢ对鼠脑神经细胞线粒体作用的大小不与加入的浓度成正比关系,仅在某一特定的浓度区域呈现最强的作用。5.蝎毒对大鼠神经的骨胳肌的作用:在大鼠膈神经膈肌标本上,观察蝎毒对神经、肌肉和神经肌肉接头传递的作用,结果表明:5.1.在蝎毒(3×10-5g/ml)作用下,由吸附电极引导的膈神经单相动作电位的下降相逐渐延长,形成平台,3小时后电位时程可达100ms以上。5.2.蝎毒(5×10-7-6×10-5g/ml)显著改变肌纤维动作电位的波形,降低肌细胞的静息膜电位。如用6×l0-5g/ml浓度蝎毒处理膈肌,半小时内即可使肌纤维动作电位下降相大大延长,形成平台。1小时后膜电位由对照的78±4mv降低至59±13mv,2小时后至55±8mv。5.3.河豚毒可使被蝎毒降低3的肌楞胞膜电位迅速复原,但随时间的延续还可再出现缓慢的轻度下降。5.4.在河豚毒使肌细胞动作电位消失后,向溶液中加入蝎毒,0.5小时后将两者一并洗去,重新出现的动作电位亦带有明显的平台。5.5.在接头传递已被高Mg2+或筒箭毒碱阻遏的标本上加蝎毒后,单个间接刺激可诱发出一串终板电位,甚至引起肌肉收缩。5.6.蝎毒(1×10-5g/ml)明显增加小终板电位的发放频率,作用l小时后其频率可高达100次/sec以上。5.7.肌肉对间接刺激的收缩反应在加入蝎毒后首先增大,然后逐渐下降,在1×10-5g/ml浓度蝎毒作用下1.5-2小时传递阻遏,此时肌肉对直接刺激的收缩反应亦很快丧失,蝎毒还明显延长单收缩主要是舒张期的时程,作用2分钟即可使单收缩时程达1sec以上,洗去蝎毒只能使之部份恢复。6.蝎毒对培养小鼠心肌细胞钠通道的阻滞作用:培养小鼠心肌细胞,引导其动作电位,蝎毒粗毒3.75或7.5ug.ml使心肌细胞动作电位的时程与除极有关参数全部变小,Vmax,TP,APA呈显著的剂量依赖性,洗脱后恢复。河豚毒2.5ug.ml效果相似,尼莫地平3.0ug.ml使动作电位时程缩短,Bacl20.1mmol.L-1使时程延长、除极有关参数减小,表明蝎毒有钠通道阻滞作用。 7.抗肿瘤作用:全蝎提取应0.2ml(相当生药0.04g/只),隔大皮下给药连续5天后,在用药第11天和停药8天时,对细胞肉瘤(SRS)实体瘤的抑制率为38.8%和55.5%;对MA一737乳腺癌,每天给药共12次后,抑制率为51.8%,停药8天时为30.4%。对SRS腹水型带瘤子鼠的生存率较对照组延长12.5%-20.7%。结果表明对带瘤小鼠的肿瘤生长有明显抑制作用。全蝎530号粗提物体外培养的Heal细胞全部死亡脱壁。对LA一795肺腺癌带瘤小鼠生存时间延长29.2%。东亚蚶蝎尾灌胃,预防给药组S180肉瘤抑制率为45.O%,治疗给药组S180肉瘤抑制率为47.6%,表明其兼有预防和治疗作用。

钩藤

来源:为茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤的干燥带钩茎枝。

性味归经:味甘,性凉。 归肝、心包经。

功效:息风定惊,清热平肝。用于肝风内动,惊痫抽搐,高热惊厥,感冒夹惊,小儿惊啼,妊娠子痫,头痛眩晕。

用量:3~12g,后下。

注意:脾胃虚寒者慎服。

药理:①镇静作用,钩藤煎剂0.1克/公斤给小鼠腹腔注射,能产生明显的镇静作用,但无明显的催眠作用,剂量加大25倍也不加强戊巴比妥钠的催眠、麻醉作用,即使加大剂量50~100倍也不能使翻正反射消失,亦不引起运动障碍,与现有的催眠药、镇定药似有不同。用大鼠的防御运动性条件反射也证明,钩藤煎剂1克/公斤腹腔注射,可降低大脑皮层的兴奋性,表现在使部分大,鼠阳性条件反射破坏,条件反射时延长,对分化抑制和非条件反射皆无显著影响。用索库托夫氏家兔后肢屈曲反射的方法也证明能降低中枢神经系统的兴奋性,使其冲动总合能力减弱。在豚鼠的实验性癫痫的治疗中,用钩藤乙醇浸膏后3~8天,能制止癫痫反应的发生,停药后3天恢复治疗前状态。其作用较为缓慢,有效剂量与中毒剂量甚接近,因而治疗期间,动物皆较软弱,体重减轻。对中枢运动性分析器兴奋性增高的状态,确有一定的抑制作用。钩藤碱为吲哚类衍化物,故可能对精神方面有特异作用,有人将其与育亨宾、利血平作了一般药理学试验的比较,认为三者是不同的(如在蛙、鼠身上,利血平引起镇静,育亨宾引起痉挛,钩藤碱则引起运动麻痹及呼吸抑制)。②降压作用,钩藤煎剂对麻醉犬(0.05克/公斤)、免(2~3克/公斤)和实验性大鼠(5克/公斤/日,口服)均有降压作用。对在颈部切除二侧减压神经、窦神经后造成的反射性高血压的家兔,钩藤煎剂的降压效果与萝荚木全碱相似。煎煮时间过久或不够(最好煎15分钟以内)会影响降压效果。钩及茎枝(即单钩、双钩及与其相邻之较细茎枝)降压效果较好;老枝(无钩,直径在0.5~2厘米)降压效果很差。在分析钩藤煎剂的降压原理时发现,降压不受阿托品影响,而在切除颈迷走神经后,降压作用即显著减弱。对离体蟾蜍心脏无显著抑制。在离体兔耳的灌流上,亦无直接扩张血管的作用,故认为其降压乃是反射性的(通过迷走神经传入纤维)抑制血管运动中枢而引起,大剂量则对后者起直接抑制作用。钩藤碱的盐酸盐20毫克/公斤对麻醉猫静脉注射,或20~50毫克/公斤给肾性高血压大鼠口服或腹腔注射,均有明显的降低血压的作用。其作用与总碱或煎剂相似,钩藤总碱在离体兔耳标本上,有直接扩张血管的作用。钩藤碱对其他动物亦有降压作用,但持续时间短,远较利血平为差,降压后可随之为血压上升。此外钩藤碱能抑制离体肠管,兴奋大鼠离体子宫。


祛风散寒,胜湿止痛,清热利咽,透疹解表类

荆芥,防风麻黄,桂枝羌活,独活荆芥,羌活,独活防风,白芷麻黄,甘草麻黄,杏仁,甘草羌活,独活,桑叶葱白,淡豆豉麻黄,生石膏荆芥,生石膏桂枝,生牡蛎羌活,菊花白芷,黄芩荆芥穗,白僵蚕白芷,白僵蚕蔓荆子,连翘蝉蜕,薄荷桑叶,桑枝桑叶,菊花荆芥穗,蝉蜕荆芥穗,白蒺藜黑芥穗,豆豉荆芥穗,紫草荆芥穗,桔梗,甘草荆芥穗,五灵脂荆芥穗,槐花升麻,葛根升麻,桔梗升麻,葛根,生石膏浮萍,紫草浮萍,牛蒡子牛蒡子,羌活牛蒡子,白僵蚕蝉蜕,浮萍蝉蜕,龙胆草蝉蜕,片姜黄蝉蜕,磁朱丸蝉蜕,石菖蒲蝉蜕,凤凰衣苍耳子,辛夷桑叶,桑寄生白芷,川芎,菊花菊花,川芎,生石膏川芎,羌活白蒺藜,木贼草白蒺藜,地肤子薄荷,白僵蚕香薷,白术苏叶,香附白芷,椿皮白茅根,芦根白茅根,芦根,葛根麻黄,浮萍牛蒡子,荆芥,甘草蝉蜕,菊花

止咳化痰,下气平喘类

半夏,枇杷叶炙白前,炙前胡炙白前,炙百部射干,麻黄桑叶,桑白皮桑白皮,橘皮桑白皮,地骨皮海浮石,旋覆花半夏曲,旋覆花陈胆星,旋覆花天竺黄,半夏曲橘红,橘络炙紫苑,橘红半夏,橘皮杏仁,川贝母知母,川贝母瓜蒌子,瓜蒌皮瓜蒌子,半夏川贝母,瓜蒌川贝母,厚朴川贝母,连翘麻黄,杏仁半夏,生姜半夏,干姜半夏,皂角紫苑,苏子莱菔子,白芥子葶苈子,大枣紫苏子,莱菔子,杏仁细辛,五味子五味子,干姜山药,牛蒡子熟地黄,当归熟地黄,麻黄天南星,木香天南星,荆芥,生姜天南星,苍术,生姜款冬花,百合杏仁,核桃仁人参,核桃仁,生姜大枣,黑锡丹海浮石,黛蛤散桑叶,杏仁,阿胶,枇杷叶炙紫苑,阿胶桔梗,阿胶桔梗,甘草人参,磁石

芳香化浊,醒脾开胃类

藿香,佩兰藿香,滑石藿香,白豆蔻藿香,陈皮佩兰,石菖蒲苏梗,藿梗炒苍术,炒白术砂仁,白蔻仁厚朴花,代代花玫瑰花,代代花乌梅,木瓜生内金,生麦芽生内金,丹参苍术,黄柏苍术,玄参苍术,川椒苍术,防风苍术,木贼草苍术,香附苍术,香附,黄芩苍术,白芝麻干姜,厚朴苏叶,木瓜吴茱萸,木瓜

益气健脾,和胃消食,止呕止泻类

黄芪,党参黄芪,山药山药,白扁豆茯苓,白术白术,生内金白术,枳实白术,半夏白术,桂枝,生姜白术,莲子肉白术,车前子白术,陈皮白术,黄芩白术,黄连黄芪,白术黄芪,甘草黄芪,桔梗,生甘草黄芪,陈皮,炙甘草黄精,枸杞子枳实,竹茹陈皮,竹茹炒吴萸,炒黄连左金丸,血余炭左金丸,晚蚕沙黄连,炒吴茱萸,白芍甘草,干姜黄连,干姜黄连,紫苏叶黄连,生姜天花粉,人参半夏曲,建神曲半夏曲,沉香曲半夏曲,瓦楞子秫米,半夏曲木香,黄连木香,黄连,诃子肉马宝,沉香神曲,陈皮神曲,苍术绿豆衣,薏苡米丁香,柿蒂干姜,附子,肉豆蔻枇杷叶,陈皮

清热解毒,滋阴泻火类

黄芩,黄连黄连,杏仁黄连,细辛黄连,肉桂黄连,百草霜黄连,乌梅肉黄连,白头翁,木香栀子,豆豉栀子,大黄,桔梗栀子,牛蒡子,桔梗银花,连翘连翘,牛蒡子板蓝根,山豆根板蓝根,玄参金银花,连翘,板蓝根板蓝根,丹参大青叶,石决明甘草,蒲公英紫花地丁,蒲公英紫花地丁,紫草紫草,仙鹤草紫草,苏木,木蝴蝶,威灵仙牡丹皮,紫草连翘,菊花连翘,薄荷金银花,金银藤苦参,荆芥穗苦参,龙胆草夏枯草,香附,贝母谷精草,密蒙花马勃,青黛马勃,黛蛤散知母,生石膏竹叶,生石膏生石膏,细辛细辛,干地黄知母,生地黄知母,麦冬知母,人参知母,莱菔子,杏仁生石膏,苍术生石膏,半夏生石膏,白芷干地黄,熟地黄鲜生地,干生地生地黄,白茅根鲜地黄,石斛生地黄,石斛,麦冬麦冬,天冬玄参,麦冬玄参,天花粉玄参,牛蒡子玄参,桔梗,生甘草玄参,升麻,生甘草天冬,熟地黄玄参,生地黄,熟地黄麦冬,生地黄百合,地黄百合,知母南沙参,北沙参沙参,玄参沙参,生地黄沙参,糯米瓜蒌皮,天花粉天花粉,乌梅知母,黄柏青蒿,鳖甲鳖甲,龟板鸦胆子,龙眼肉胡黄连,柴胡草河车,土茯苓夏枯草,金银花,蒲公英

利水除湿消肿类

滑石,甘草滑石,海浮石滑石,瓦楞子血余炭,六一散,薏苡仁杏仁,薏苡仁海浮石,海金沙金钱草,海金沙萆薢,益智仁萆薢,杜仲萆薢,石韦滑石,车前子车前子,车前草车前草,旱莲草车前子,炒红曲车前子,益元散车前子,血余炭益元散,鲜荷叶益元散,血余炭赤小豆,赤茯苓赤茯苓,赤芍赤小豆,当归泽泻,白术黄芪(皮),防己萹蓄,瞿麦冬瓜子,冬葵子冬瓜子,甜瓜子冬瓜子,青橘叶冬葵子,茯苓大腹子,大腹皮茵陈,金钱草茵陈,车前子茵陈,白鲜皮薏苡仁,白芷薏苡仁,杏仁,郁李仁葶苈子,防己

泻下润肠通便类

大黄,芒硝大黄,荆芥穗元明粉,瓜蒌大黄,肉桂蚕沙,皂荚子当归,肉苁蓉火麻仁,郁李仁火麻仁,紫苏子肉苁蓉,沉香,火麻仁皂角子,枳壳橘红,杏仁半夏,硫黄大黄,炙甘草升麻,当归,肉苁蓉,怀牛膝桃仁,杏仁

祛风除湿,通络疗痹类

桑枝,桑寄生海桐皮,秦艽海桐皮,豨签草桑寄生,鸡血藤海风藤,络石藤木瓜,青黛木瓜,乳香,没药豨莶草,地龙

理气解郁,除胀散满类

青皮,陈皮枳壳,郁金青橘叶,郁金炒枳实,炒枳壳枳实,川穹,炙甘草桔梗,枳壳香附子,苏梗香附子,台乌药香附子,山栀香附子,川穹香附子,木香香附子,砂仁,炙甘草香附子,霍香,炙甘草香附子,沉香香附子,檀香香附子,艾叶香附子,荔枝核香附,厚朴,半夏香附子,夏枯草香附子,高良姜香附子,五灵脂苏梗,桔梗莱菔子,莱菔英代赭石,旋覆花薤白头,全瓜蒌瓜蒌,枳实枳实炭,橘皮炭橘皮炭,沉香延胡索,金铃子川楝子,吴茱萸木香,槟榔木香,木瓜木香,黄芩,黄连苏叶,陈皮,砂仁苏叶,霍香,乌药苏叶(梗),桔梗,枳壳桔梗,枳壳,薤白,杏仁

养血活血,化瘀止痛,止血消癥类

丹皮,丹参丹参,葛根丹参,茜草丹参,生山楂丹参,当归,川穹丹参,当归,王不留行丹皮,桂枝丹皮,黄柏三棱,莪术乳香,没药三七,白芨当归,川穹桃仁,红花蒲黄,五灵脂苏木,刘寄奴泽兰,防己泽兰,当归元胡,当归,桂心花蕊石,钟乳石大黄,土鳖虫月季花,代代花赤芍,白芍白芍,甘草白芍,干姜艾叶,干姜白芍,香附,熟艾叶益母草,白茅根白茅根,白茅花石菖蒲,路路通生蒲黄,白术乌贼骨,茜草根荆芥炭,艾叶炭白芍,黄芩,黄连丹参,三七丹参,乳香,没药丹参,檀香,砂仁升麻,黑芥穗茺蔚子,泽兰血余炭,韭菜籽血余炭,仙鹤草,阿胶血余炭,黑升麻,黑芥穗血余炭,鹿角,紫河车血余炭,琥珀,血竭小蓟根,生葛根仙鹤草,石韦地榆,苍术地榆,鼠尾草百草霜,棕榈炭伏龙肝,黄芩,阿胶伏龙肝,阿胶,蚕沙秦艽,阿胶,艾叶阿胶,艾叶大黄,黄连,黄芩乌贼骨,蒲黄(炒)

养心,重镇安神类

茯苓,茯神茯神,麦冬生枣仁,熟枣仁酸枣仁,柏子仁酸枣仁,栀子酸枣仁,五味子远志,石菖蒲远志,麦冬远志,川贝母,茯神何首乌,刺蒺藜丹参,黄连黄连,阿胶半夏,夏枯草秫米,磁朱丸补骨脂,胡桃肉甘松,鹿角霜白薇,刺蒺藜合欢皮,白蒺藜白蒺藜,首乌藤白蒺藜,远志石菖蒲,焦远志,茯神香附子,茯神龙骨,牡蛎生牡蛎,五味子龙齿,紫贝齿紫贝齿,紫石英石决明,紫石英石决明,灵磁石紫石英,灵磁石紫石英,铁落珍珠母,磁朱丸朱砂,琥珀

平肝潜阳,息风止痉类

刺蒺藜,白僵蚕僵蚕,地龙全蝎,钩藤全蝎,蜈蚣茺蔚子,天麻茺蔚子,夏枯草茺蔚子,石菖蒲天麻,川穹天麻,白术天麻,钩藤地龙,小茴香钩藤,牛膝白头翁,钩藤槐花,黄芩牡蛎,葛根石决明,草决明白蒺藜,茺蔚子钩藤,薄荷石决明,菊花灵磁石,白蒺藜珍珠,海参肠郁金,白矾阿胶,龟板胶,鹿角胶菖蒲,苍耳子细辛,猪牙皂角

益气温阳,强心通脉类

人参,附子附子,干姜沉香,附子丹参,檀香五灵脂,降香石菖蒲,郁金阿胶,仙鹤草地锦草,仙鹤草地锦草,分心木桂枝,甘草人参,乳香,当归桂枝,附子人参,当归人参,麦冬,五味子人参,天门冬,生地黄

补肝肾,养精血,强筋骨类

杜仲,续断续断,黄精续断,桑寄生,菟丝子续断,枸杞子杜仲,橘核杜仲,补骨脂,胡桃肉补骨脂,茴香,肉桂枸杞子,菊花女贞子,旱莲草女贞子,续断制首乌,女贞子菟丝子,五味子菟丝子,麦门冬熟地黄,玉竹熟地黄,细辛熟地黄,菟丝子,车前子蛇床子,菟丝子仙茅,淫羊藿淫羊藿,覆盆子,五味子肉苁蓉,沉香肉苁蓉,菟丝子桑叶,黑芝麻肉苁蓉,黑芝麻何首乌,肉苁蓉,牛膝刺蒺藜,沙苑子蚕沙,夜明砂狗脊,功劳叶蛇床子,乌梅蛇床子,明矾蛇床子,五味子,菟丝子鹿角胶,阿胶鹿角胶,紫河车鹿角胶,虎骨胶鹿角胶,龟板胶

和解表里,平调寒热类

桂枝,白芍柴胡,白芍柴胡,黄芩半夏,黄芩知母,草果桂枝,黄连桂枝,黄芩

软坚散结,治肿瘤类

海藻,昆布玄参,牡蛎橘核,荔枝核浙贝母,夏枯草鸡内金,芒硝瓦楞子,鱼脑石海浮石,瓦楞子生薏苡仁,乌梅

收敛固脱,止汗,止泻,涩精类

黄芪,防风黄芪,白术,防风黄芪,牡蛎黄芪,浮小麦黄芪,附子麻黄根,浮小麦白术,浮小麦防风,浮小麦防风,生黄芪,白芍五味子,五倍子山萸肉,牡蛎芡实,莲子肉豆蔻,补骨脂补骨脂,石菖蒲赤石脂,禹余粮赤石脂,白石脂血余炭,赤石脂,禹余粮赤石脂,补骨脂赤石脂,干姜,粳米金樱子,芡实茯苓,益智仁覆盆子,益智仁覆盆子,补骨脂乌药,益智仁补骨脂,小茴香附子,肉豆蔻钟乳粉,肉豆蔻诃子,陈皮诃子,肉豆蔻诃子,桔梗,甘草诃子,血余炭血余炭,禹余粮桑螵蛸,海螵蛸白果,枳壳山药,芡实白芷,生薏苡仁煅牡蛎,白术,防风生龙骨,煅牡蛎,鹿角霜半夏,猪苓柯子,杏仁,通草

中药材

合欢花首乌藤灵芝石决明珍珠母生牡蛎代赭石刺蒺藜紫贝齿罗布麻羚羊角牛黄珍珠玳瑁天麻钩藤地龙白僵蚕全蝎蜈蚣

经方

槐花散槐角丸黄土汤川芎茶调散菊花茶调散苍耳子散大秦艽汤小续命汤消风散消风散-《太平惠民和剂局方》当归饮子牵正散止痉散小活络丹大活络丹玉真散五虎追风散羚羊钩藤汤钩藤饮镇肝熄风汤

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